Ипохондрический невроз

Ипохондрический невроз представляет разновидность невроза, при которой основным проявлением болезни становится страх серьезно заболеть. В некоторых случаях достаточно тяжело выявить именно ипохондрию, так как каждый человек должен стремиться заботиться о своем здоровье, поэтому речь о патологии идет только тогда, когда страх болезни становится основной жизненной мотивацией. В том случае, если преобладают признаки истерии, это заболевание относят к истерическим неврозам, а при наличии навязчивостей – к неврозам навязчивых состояний.

Ипохондрический неврозЭто расстройство было впервые описано еще до нашей эры, тогда изучением ипохондрии занимался Гиппократ, а позже – Клавдий Гален. В то время эскулапы и ученые полагали, что причина болезни кроется где-то в области сердца, так как в то время психические проблемы, прежде всего, связывались именно с патологиями внутренних органов. Только в начале 19 века было наконец-то установлено, что ипохондрический невроз напрямую не связан с болезнями тела, а относится именно к психическим расстройствам. В начале 20го века об ипохондрии заговорили как о синдроме, который сопутствует некоторым заболеваниям, причем эта точка зрения импонирует и некоторым современным ученым. Несмотря на то, что ипохондрический невроз был официально признан болезнью, далеко не все современные исследователи выделяют его, считая компонентом истерии, неврастении или невроза страха.

Этиология и патогенез

Считается, что основным пиком проявлений ипохондрических неврозов является именно подростковый возраст, хотя в некоторых случаях они проявляются даже в детстве. Такое расстройство характерно людям тревожным, мнительным, которые часто болеют и им даже это нравится (пусть даже не всегда они сами это осознают). К причинам проявления ипохондрии относят:

  • Чрезмерную опеку родителей или близких, причем основной акцент в данном случае должен быть поставлен именно на здоровье;
  • Тяжелые заболевания близких, свидетелем развития которых был ребенок;
  • Острые психотравмы, связанные со смертью близких людей.

Вторым «пиковым» возрастом является период выхода на пенсию, когда людям часто больше нечем заняться, кроме как своим здоровьем и «самокопательством». Кроме того, в это время многие старики остаются в одиночестве, а ухудшение состояния здоровья является как раз уважительной причиной для того, чтобы вызвать к себе родственников. В этом случае речь не идет об обычной симуляции, так как пожилой человек может и сам не понимать, что он сам является причиной своего плохого самочувствия.

При возникновении острых психологических травм развитие ипохондрического невроза может произойти абсолютно в любом возрасте, многое зависит от индивидуальных параметров психики определенного человека.

Варианты течения болезни

Ипохондрический невроз течение болезниОтечественный психиатр В. В. Ковалев в своих трудах различал два основных варианта развития и течения ипохондрического невроза. В первом случае развитие расстройства обусловлено длительно воздействующей травмирующей ситуацией, которая и становится фоном для развития мнительности и тревожности, постепенно появляются страхи болезней. Со временем к страху добавляются различные вегетативные нарушения, которые заставляют больного вновь и вновь обращаться к врачу, так как он считает, что все имеющиеся у него симптомы непременно свидетельствуют о серьезных патологиях. Такое состояние практически всегда носит длительный характер, ипохондрия будет только нарастать.

Во втором случае психотравма провоцирует развитие страхов ипохондрического характера. Если сначала они имеют приступообразный характер, то с течением времени начинают присутствовать постоянно, то есть невроз страха, сопровождающийся тревожно-ипохондрическими признаками, трансформируется в полноценный ипохондрический невроз.

Это означает, что на одном из своих этапов развития ипохондрический невроз может иметь признаки невроза страха и навязчивых состояний, также могут присутствовать и астенические синдромы. Отличительной чертой ипохондрических страхов становится именно то, что у больного нет стремления преодолеть свою проблему и как-то решить ее, поэтому ему проще считать себя чуть ли не инвалидом, чем пройти обследование и прислушаться к мнению врачей. Пациенты с подобными неврозами считают свои заболевания чрезвычайно серьезными, еще нераспознанными современной медициной, поэтому врачей, которые говорят, что все их симптомы «от нервов», называют чуть ли не шарлатанами.

В некоторых случаях ипохондрические расстройства могут быть следствием перенесенных ранее в легкой форме мозговых органических нарушений, тогда психотравмирующая конфликтная ситуация может и вовсе отсутствовать.

Клиническая картина

К самым распространенным проявлениям ипохондрического невроза относят:

  • Длительное ухудшение работоспособности;
  • Физическую слабость;
  • Отсутствие желания и мотивации для занятия домашним хозяйством;
  • Длительно присутствующую тоскливость;
  • Ощущение угнетенности;
  • Нежелание предаваться развлечениям;
  • Бессонницу;
  • Чувство недомогания и разбитости;
  • Раздражительность и агрессивность.

Специфическим признаком ипохондрии в данном случае является чрезмерное внимание с состоянию собственного здоровья, которое не имеет под собой никакой реальной основы, а также постоянный страх чем-то заболеть. Пациенты с ипохондрическим неврозом каждую минуту следят за собой, придают чрезмерное значение любому дискомфорту или непродолжительной боли, могут отмечать у себя развитие необычной симптоматики, обязательно внимательно следят за развитием медицины и новыми народными средствами лечения любых заболеваний. Кроме того, они постоянно проходят различные обследования для выявления всех возможных патологий, что, как правило, никакого эффекта не дает. Если же все-таки какое-то отклонение от нормы в ходе исследования было обнаружено, что больной может временно успокоиться, через короткое время начинаются поиски новых и новых заболеваний. Любая услышанная болезнь тут же «примеряется» на себя, после чего приходит убеждение, что именно этим человек и болен, причем, чем реже встречается это заболевание, тем лучше.

Если говорить о физиологической составляющей, то больные чаще всего жалуются на головые боли разной интенсивности, боль и дискомфорт в области сердца, общее недомогание, тошноту, повышение температуры, а также на любые другие симптомы, которые могут свидетельствовать о десятках реальных патологий. Любой кашель тут же воспринимается как туберкулез, запор – как рак кишечника, боль в сердца – как инфаркт, причем убедить человека в том, что ему ничего не угрожает, никак нельзя.

Как справиться с ипохондрией? Методы лечения

Ипохондрический невроз лечениеДля лечения ипохондрических неврозов обязательно применяется комплексная терапия, которая планируется с учетом особенностей личности больного. Прежде всего, врач старается выявить психотравмирующую ситуацию и по возможности нейтрализовать ее влияние на пациента, для чего может даже порекомендоваться переезд в другой город или временное помещение в клинику. В этой ситуации очень важна личность врача, так как пациент должен прислушаться к нему и научиться доверять, иначе слова специалиста никакого эффекта не окажут.

Как и для лечения любого другого невроза, ипохондрический невроз требует применения различных методов психотерапии. Специалист проводит с клиентом беседы, которые должны объяснить реальный причины плохого самочувствия и показать человеку сущность болезни. Если имеются навязчивые страхи, то может быть показано применение гипноза, так как убедить человека в том, что ему нужна помощь, причем именно психологическая, а не физическое лечение, практически невозможно.

Кроме того, показано также применение общеукрепляющей терапии, которая выражается в приеме витаминов, физиопроцедурах, массаже, иглорефлексотерапии. Назначаются транквилизаторы, снотворные препараты (при необходимости). Не стоит считать, что так будет всегда, ведь после успешной реабилитации врач постепенно отменит медикаментозные средства. Задача врача в данном случае – не просто избавить пациента от фобии в данный момент, а сформировать у него новый круг интересов, который позволит ему забыть о прошлой жизни и больше не возвращаться к травмирующим ситуациям.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 4, средняя оценка: 3,25 из 5)
Loading...Loading...

Оставить комментарий