Причины и лечение тяжелой депрессии

Депрессия – одно из самых распространенных в мире душеных заболеваний. Тяжелыми формами депрессии страдают в основном люди, проживающие в экономически развитых странах. Депрессия может быть вызвана сильным стрессом или тяжелыми жизненными обстоятельствами. Кроме того, депрессия может возникать из-за генетической предрасположенности к этому заболеванию. Женщины болеют депрессией в два раза чаще, чем мужчины.

Виды депрессии

виды депрессииРазличают три степени тяжести депрессии: легкую, умеренную и глубокую (тяжелую) депрессию. Легкая депрессия проявляется плохим настроением и снижением и активности человека, затормаживаются умственные процессы, ослабляются эмоции, происходит упадок жизненных сил. При легкой депрессии больные часто не осознают того, что они больны, а подавленное настроение и другие симптомы связывают с обстоятельствами своей жизни.

Умеренная депрессия проявляется явно выраженной заторможенностью умственных процессов, значительным снижением трудоспособности. Прошлое и настоящее таким больным оценивается пессимистически, его пугает будущее. При умеренной депрессии больной начинает высказывать мысли о суициде. Человек с умеренной депрессией часто не осознает, что у него проблемы психологического характера.

Тяжелая депрессия может проявляться ступором или меланхолическим возбуждением, невозможностью удовлетворить элементарные бытовые потребности.

При тяжелой депрессии к вышеперечисленным симптомам присоединяются бредовые идеи, появляются галлюцинации. В таком случае больной нуждается в госпитализации, иначе он может причинить вред себе или окружающим.

Симптомы тяжелой депрессии

нарушение снаК наиболее распространенным симптомам депрессии относятся:

  • снижение самооценки;
  • утрата способности надолго концентрировать внимание;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела более 5% за месяц;
  • утрата либидо;
  • навязчивые безосновательные идеи виновности;
  • повышенная утомляемость;
  • большие трудности при необходимости принимать решения;
  • суицидальные мысли и действия;
  • галлюцинации и бред.

Для того чтобы диагностировать депрессию, наличие всех симптомов не обязательно. Диагноз ставится врачом при наличии нескольких из перечисленных симптомов, которые проявляются длительное время и при этом ярко выражены.

Выявить депрессию можно и самостоятельно: существует множество тестов для определения наличия депрессивных состояний. Однако окончательный диагноз должен ставить врач, лечение также должен назначать специалист. Тяжелая депрессия – не то состояние, из которого человек может выбраться самостоятельно.

Медикаментозное лечение тяжелой депрессии

Из медикаментозных средств для лечения депрессии применяются трициклические антидепрессанты, однако тяжелая депрессия у некоторых больных оказывается устойчивой к лекарствам.

Часто при тяжелой депрессии эффективным лечением является сочетание лекарственных препаратов с не медикаментозной терапией.

прием лекарствЭффект от приема лекарств наступает не сразу: для того чтобы появились первые признаки улучшения, необходимо принимать антидепрессанты в течение 1-2-х недель, а последние симптомы депрессии исчезнут только через несколько месяцев после начала медикаментозной терапии.

Лечение антидепрессантами может вызывать различные побочные действия: сухость во рту, сонливость, запоры и т.д. Заранее предсказать, окажет ли препарат лечебное воздействие и перевесит ли оно побочные эффекты от его приема — невозможно, поскольку это зависит от возраста, пола, веса больного и индивидуальной реакции организма на вещества, входящие в состав лекарства. Часто определенному человеку могут подходить одни лекарства от депрессии и абсолютно не подходить другие. Поэтому лечение депрессии может затянуться в зависимости от того, насколько быстро удастся подобрать подходящий препарат.

Многие больные делают большую ошибку: прекращают принимать антидепрессанты, как только у них проходят симптомы депрессии. Это может спровоцировать рецидив заболевания. При серьезном подходе к лечению прием антидепрессантов нужно продолжать еще 3-9 месяцев после исчезновения симптомов депрессии. Продолжительность приема лекарств определяется врачом и зависит от тяжести заболевания, количества предыдущих рецидивов и т.п. Самолечение может значительно ухудшить состояние больного и вызвать заболевания внутренних органов, поскольку превышение доз некоторых антидепрессантов негативно влияет на состояние печени, мозга, сердечной мышцы и других органов.

В некоторых случаях (например, при беременности или при индивидуальной непереносимости) прием антидепрессантов может принести больше вреда, чем пользы. Кроме антидепрессантов с депрессией помогают справиться омега-3 жирные кислоты, светотерапия, физические упражнения и психотерапия, экстракт зверобоя (этот препарат не совместим с антидепрессантами).

Не медикаментозное лечение тяжелой депрессии

психотерапияОсновным не медикаментозным способом лечения депрессии является психотерапия. Психотерапией называется психологическое консультирование пациента, основной целью которого является избавление человека от психологических проблем и травм, вызвавших депрессивное состояние. Этот способ лечения требует регулярного (хотя бы раз в неделю) посещения психотерапевта в течение продолжительного времени. Различают когнитивно-поведенческую, межличностную и психодинамическую психотерапию.

Целью когнитивно-поведенческой психотерапии является коррекция мысленных и поведенческих установок. Этот вид психотерапии помогает больному избавиться от негативных мыслей, спровоцировавших депрессию.

Межличностная терапия – это психотерапия, направленная на исправление проблем больного в общении со значимыми для него людьми. Основной целью такой психотерапии является стабилизация эмоционального состояния паиента, что, в свою очередь, влечет за собой уменьшение симптомов депрессии.

Психодинамическая терапия основывается на изучении поведенческих стереотипов, сформировавшихся в детстве. Целью психодинамической терапии является достижение осознания подсознательных процессов и их причин, в результате чего человек начинает реагировать на доводившие его ранее до депрессии события более спокойно.

Когнитивно-поведенческая и межличностная психотерапии относятся к краткосрочным и занимают 12-20 сеансов. Психодинамическая терапия длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Профилактика депрессии

После того как депрессия закончится, а врач отменит прием антидепрессантов, важно принять все возможные меры, чтобы не допустить повторного развития этого заболевания. Для этого важно сохранять эмоциональную стабильность, не переутомляться и высыпаться (человеку необходимо спать от 7 до 9 часов в сутки).

После выхода из состояния депрессии следует разумно организовывать свое время и постепенно вливаться в обычную жизнь, ставя перед собой достижимые цели. Начинать лучше всего с небольших задач, за решение которых можно делать себе небольшие приятные подарки.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 2, средняя оценка: 3,50 из 5)
Loading...Loading...

Оставить комментарий