Симптомы воспаления лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва в медицине называют невритом, или параличом Белла. В ходе патологического процесса иннервируются мимические мышцы одной половины лица. В результате они слабеют. Развивается парез (снижение) или паралич (полное отсутствие) мимических движений, появляется асимметрия лица.

Причины невритов лицевого нерва

Лицевой нерв находится в узком костном канале. Там он восприимчив к воспалительным процессам и нарушению кровоснабжения. Может произойти его ущемление (туннельный синдром). Предрасположены к воспалению лицевого нерва люди с врожденно узким каналом и анатомическими особенностями лицевого нерва.

Девушка

Основные причины:

  • переохлаждение области уха и шеи (особенно при воздействии сквозняка, сильного ветра, неправильного использования кондиционера);
  • воспаление среднего уха (отит), так как лицевой нерв расположен близко;
  • эмоциональная нестабильность, нервное перенапряжение;
  • затяжные стрессы и депрессии;
  • сильная зубная боль, неудачный визит к стоматологу;
  • отравление организма;
  • перенесенные инфекции (например, герпес);
  • пониженный иммунитет;
  • травматическое повреждение уха или лица;
  • диабет;
  • беременность (из-за гормональных изменений в организме матери);
  • нарушение метаболизма;
  • опухоли различной природы;
  • атеросклероз (при заболевании нарушается кровообращение).

Виды воспаления лицевого нерва:

  • первичный неврит (появляется у здоровых людей после переохлаждения);
  • вторичный неврит (развивается на фоне других заболеваний).

Заболевание может иметь травматическую природу, когда повреждается непосредственно сам нерв или поражение происходит в результате нарушения мозгового кровообращения, опухоли или нейроинфекции.

Обычно заболевания развивается постепенно:

  • сначала появляется боль позади уха;
  • через день-два уже заметна асимметрия лица;
  • сглаживается носогубная складка на стороне поврежденного нерва;
  • уголок рта опускается;
  • лицо перекашивается на здоровую сторону;
  • пациент не может нормально закрыть глаза; когда он пытается сомкнуть веки, глаз переворачивается вверх (симптом Белла);
  • мимические мышцы ослабляются, поэтому человек не может улыбнуться, вытянуть губы трубочкой, нахмуриться, поднять бровь или оскалиться;
  • на больной стороне у пациента широко раскрыты веки;
  • наблюдается «заячий глаз» (лагофтальм) – между нижним веком и радужной оболочкой видна беленькая полосочка;
  • на передней части языка снижается или полностью исчезает ощущение вкуса;
  • на поврежденной стороне глаз все время сухой или слезится.

Клиника невритов может различаться в зависимости от места поражения.

1) При поражении ядра лицевого нерва:

  • слабость мышц лица.

Другие симптомы при такой локализации, как правило, не появляются.

2) При поражении моста головного мозга (к примеру, стволовой неврит) в патологический процесс вовлекается корешок лицевого нерва и ядро отводящего нерва, отвечающего за наружную мышцу глаза. Характерные признаки:

  • парез лицевой мускулатуры;
  • сходящее косоглазие.

3) При поражении нерва на выходе из ствола головного мозга наряду с основными симптомами лицевого неврита появляется нарушение слуха.

4) При поражении нерва в костном канале пирамиды височной кости:

  • паралич мимических мышц;
  • сухой глаз;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • чрезмерное или недостаточное слюноотделение;
  • гиперакузия.

5) При поражении нерва на участке его выхода на лицо наблюдаются только двигательные нарушения лицевых мышц.

6) При герпетическом поражении коленчатого ганглия:

  • сильные боли в ухе, иррадиирущие в лицо, шею и затылок;
  • герпетические высыпания на ушной раковине и слизистой оболочке глотки; в наружном слуховом проходе и передней части языка;
  • парез мимических мышц со стороны поражения;
  • передняя треть языка искаженно воспринимает вкус;
  • снижается слух; в ушах звенит;
  • кружится голова;
  • горизонтальный нистагм.

7) При эпидемическом паротите:

  • симптомы общего отравления (головная боль, слабость, ломота);
  • повышение температуры;
  • увеличение слюнных желез (за ухом появляется припухлость).

8) Если неврит возникает на фоне хронического отита, то парез мимических мышц сопровождается стреляющими болями в ухе.

Воспаление лицевого нерва нужно обязательно лечить. В противном случае могут появиться необратимые последствия:

  • необратимый паралич лицевого нерва со всеми вытекающими;
  • непроизвольные движения лицевых мышц (человек улыбается, а у него закрываются глаза);
  • неправильно отрастают нервные лицевые волокна;
  • полная или частичная потеря зрения;
  • атрофия век.

И другие осложнения.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...

Оставить комментарий