Соматоформная депрессия: понятие, симптомы, лечение

Согласно статистическим данным в современном мире четко прослеживается тенденция ухудшения психического здоровья людей. Среди психических расстройств одно из ведущих мест занимают соматоформные расстройства (ими страдает по разным данным от 0,5 до 5% населения).

Эти расстройства часто сопровождаются депрессивным состоянием. Соматоформная депрессия отличается от обычной депрессии выраженностью телесных (соматических) страданий больного.

Сущность соматоформных расстройств психики

соматоформные расстройстваСоматоформные расстройства как отдельный вид клинического диагноза были выделены только в 1980 году. Это было связано с увеличением количества больных с соматическими симптомами, не объясняющимися соответствующими диагнозами.

Соматические симптомы связаны с нарушением соответствия между работой внутренних органов с эмоциями и ощущениями. При соматических расстройствах пациент жалуется на физические симптомы, похожие на определенные заболевания, не подтверждающиеся при диагностике. Истинной причиной возникновения таких симптомов является сильное эмоциональное переживание, стресс.

Чаще всего больные с такими симптомами обращаются к терапевтам, которые мало знакомы с психиатрией и не могут поставить адекватный диагноз, в результате чего многие пациенты остаются без соответствующего лечения.

Характеристика депрессивного состояния

пессимистическое настроениеКак правило, депрессия характеризуется:

  • Пессимистическим настроением, негативной оценкой себя, своего места в мире.
  • Торможением моторной, мыслительной деятельности.
  • Снижением или полным отсутствием побуждений.
  • Часто – соматическими (телесными) нарушениями.

Депрессии наряду с нарушением сна обычно сопровождают соматические расстройства. Такое сочетание усложняет диагностику и лечение. При соматоформной депрессии возрастает вероятность летального исхода.

Симптомы соматоформной депрессии

Согласно исследованиям симптомы соматоформных расстройств, сопровождаемых депрессией, по частоте можно разделить на несколько групп:

  • чувство усталости1 место занимают жалобы неврастенического характера (чувство усталости, повышенная реактивность, спад побуждений к действиям, ухудшение памяти, снижение скорости мышления).
  • 2 место – жалобы на ипохондрические расстройства (сильное беспокойство о наличии какого-либо тяжелого заболевания или страх заболеть серьезной болезнью).
  • 3 место – жалобы на частые смены настроения.
  • 4 место – жалобы на проблемы со сном (трудности с засыпанием, ночные кошмары, пробуждения среди ночи, бессонница).

Для больных характерна апатичность, угнетенность, отсутствие веры в себя и свои силы, пессимистичный взгляд на будущее, ощущение собственной недостойности.

Лечение

Лечение соматоформной депрессии, как и других соматоформных расстройств, включает в себя:

  • Медикаментозное лечение.
  • Психотерапию.

Медикаментозное лечение предполагает прием назначенных врачом препаратов, строго соблюдая режим и дозировку. Конкретные препараты и дозировку назначает специалист в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного и доминирующих симптомов.

Обычно назначаются 2 вида препаратов:

  • Антидепрессанты – снижают соматические симптомы, боли, повышают настроение, работоспособность, устраняют эмоциональную заторможенность. Современные антидепрессанты практически лишены побочных эффектов. Нужно учитывать, что эффект антидепрессанта обычно проявляется постепенно и довольно медленно.
  • Бензодиазепины – доза назначается индивидуально, исходя из принципа достаточности минимальных доз.

Психотерапия основана на информировании пациента о природе его болезни, о связи эмоциональной жизни и соматического благополучия (неблагополучия). Терапия направлена на формирование, развитие навыков постоянной эмоциональной саморегуляции.

Как и любое лечение, лечение соматоформной депрессии оказывается эффективным при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций, правильном приеме назначенных препаратов, высокой степени доверия к врачу.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...

Оставить комментарий